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40歲的張先生從事會計(jì)工作，長期久坐辦公。最近，他發(fā)現(xiàn)自己下蹲時(shí)右膝蓋會發(fā)出咯吱咯吱的響聲，但是因?yàn)闆]有持續(xù)性的疼痛和腫脹，也就沒去醫(yī)院就診過。閑時(shí)，他在網(wǎng)上搜索了類似的癥狀以及治療方式，結(jié)果千奇百怪，有說是膝蓋長期勞損需要靜養(yǎng)的，還有說需要手術(shù)治療的。為了緩解心中的焦慮和疑惑，張先生來到南京市中心醫(yī)院中醫(yī)骨傷科門診尋求診治，接診醫(yī)生李平結(jié)合影像檢查和查體的結(jié)果，考慮是腰椎病變原因引起的膝關(guān)節(jié)癥狀。

找到病因后，通過李平醫(yī)生的中醫(yī)整脊手法治療，患者的癥狀很快得到了緩解。但這樣的診斷結(jié)果讓張先生覺得有些“不可思議”，為什么膝蓋發(fā)出響聲，病變卻在腰呢？

“腰部肌肉緊張或腰椎間盤病變、移位，常常會導(dǎo)致相應(yīng)節(jié)段穿行的腰脊神經(jīng)受刺激，當(dāng)神經(jīng)支配的股部肌肉過度緊張時(shí)，則會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，嚴(yán)重的則會造成髕骨外移、側(cè)傾，髕骨軟骨磨損的情況，故而下蹲時(shí)膝關(guān)節(jié)會發(fā)出響聲。”李平解釋，一般而言，經(jīng)過中醫(yī)整脊手法治療后，髕骨軟化癥患者的膝關(guān)節(jié)癥狀在當(dāng)時(shí)就能有明顯緩解，甚至癥狀完全消失。

由于疾病發(fā)病機(jī)制不同，疼痛性質(zhì)與表現(xiàn)形式有所差異，腰椎間盤突出的治療方法也不盡相同。李平提醒，膝關(guān)節(jié)、頸椎、腰椎等骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)不適，一定要及時(shí)就醫(yī)，明確病因，科學(xué)治療。此外，在日常生活中，我們還需要注意以下三點(diǎn)：

一是起居調(diào)理，注意改變久坐不動的生活習(xí)慣，建議一小時(shí)就起身活動一下，同時(shí)夏季做好膝部的保暖，室內(nèi)空調(diào)溫度不宜太低，一般控制在26℃-28℃，切記不能對著空調(diào)直接吹。

二是調(diào)整飲食，多吃一些含有維生素D、鈣等對骨骼健康有益的食物，減緩膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)流失，預(yù)防出現(xiàn)膝蓋發(fā)生響聲和關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的情況。

三是多曬太陽，皮膚吸收陽光中的紫外線后可轉(zhuǎn)化為維生素D，而維生素D又可以促進(jìn)腸道對鈣、磷的吸收，有助于骨骼生長，防止骨質(zhì)流失。但需要注意的是，在盡量暴露皮膚的情況下，夏季每天曬15-30分鐘左右即可。

通訊員 陸正娟 楊效斌

揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞記者 許倩倩

校對 李海慧

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